Az 1.évad egy pittsburghi traumatológiai sürgősségi osztály, a „The Pitt” egyetlen, rendkívül feszült, közel valós időben zajló műszakját követi végig, ahol az orvosok és ápolók folyamatos élet-halál helyzetekkel szembesülnek. A középpontban Dr. Michael „Robby” Robinavitch főorvos áll, aki a COVID-időszak traumáit és saját múltbeli veszteségeit cipelve próbálja egyben tartani a csapatot. Az évad során több súlyos eset fut párhuzamosan: drogtúladagolásos betegek, baleseti sérültek, családon belüli erőszak áldozatai, pszichiátriai krízisek és gyermekveszélyeztetési ügyek is bekerülnek a sürgősségire. Közben belső konfliktusok is erősödnek: rivalizálás az orvosok között, kiégés, személyes tragédiák és magánéleti problémák terhelik a stábot. A kórház működését adminisztratív nyomás és forráshiány is veszélyezteti, ami plusz feszültséget ad a döntésekhez.